Decision box

• La vitamine D est associée à la résistance des os et à la force musculaire. 
• La supplémentation en vitamine D vise à diminuer le risque de chutes et de fractures.

• Tous les aînés de 65 ans et plus.
• Les aînés à plus haut risque de fractures, soit ceux qui vivent en institution ou ceux ayant un antécédent de fracture ostéoporotique.
• Les aînés à plus haut risque de chute, soit ceux ayant déjà eu une chute, des problèmes de démarche ou d’équilibre, une mobilité réduite, une déficience visuelle ou cognitive, qui prennent plus de 5 médicaments, qui prennent des psychotropes ou des médicaments pour les maladies cardiovasculaires, qui présentent de la faiblesse musculaire, de l’hypotension orthostatique, de l’incontinence urinaire ou de la malnutrition, qui consomment de l’alcool.
• Les aînés à plus haut risque de déficit en vitamine D, soit ceux qui vivent en institution, qui ont la peau foncée ou qui n’exposent pas leur peau au soleil.

Les aînés qui souffrent d’hypercalcémie, d’hypervitaminose D, ou d’hypersensibilité à la vitamine D ou à ses analogues.

• Il y a des pour et des contre à prendre un supplément de vitamine D. 
• Il manque d’informations sur l’efficacité de la vitamine D. 
• D’autres options permettent de prévenir les chutes: le retrait de médicaments psychotropes, l’activité physique (Tai-chi et autres exercices de renforcement musculaire et d’équilibre), l’adaptation du domicile, ou une approche multifactorielle individualisée.